Ako imate psa, vjerovatno ste se susreli s problemom afti na oku , a još više s poteškoćama pri primjeni kapi za oči. Ali od svih vrsta afti, najzahtjevnije je liječiti afte koje se ne liječe ; njihovo liječenje zahtijevat će puno vremena i strpljenja.
Šta je indolentni čir?
Ovo je ulkus otporan na liječenje koji obično perzistira tokom vremena. Da bismo objasnili ovu patologiju, koristit ćemo slučaj malog francuskog buldoga kojem je dijagnosticirano ovo stanje, a za postavljanje dijagnoze bilo je potrebno obaviti opsežan očni pregled.
Ovo je slučaj sedmogodišnje ženke koja ima problem na desnom oku; pregledom je otkriven ožiljak u gornjem dijelu , pored neovaskularizacije u centralnom području.
Kada je urađen test fluoresceina, bilo je moguće vidjeti čir, odatle kada se počne postavljati tretman za njega, obavljajući pregled svaka tri dana, nakon što se to dogodi, započinje liječenje kortikosteroidima.
Tokom te konsultacije, korištene su kapi za oči Elizabetanskog doba kako bi se spriječio bol.
Kasnije, korištenjem brisa za uklanjanje epitela radi pregleda, uočeno je da je površina rožnjače još uvijek prisutna . U tom trenutku smo shvatili da pas ima torpidni ulkus . Također su primijenjene kapi za oči i poseban lijek zbog respiratornog problema.
Tri dana kasnije ponovo je obavljen pregled i pas je pokazao ozbiljnu reakciju prilikom nanošenja kapi za oči, nakon čega su započete svakodnevne konsultacije.
Dvije sedmice kasnije, uočeno je poboljšanje; područje zahvaćeno fluoresceinom se smanjilo . Nakon debridementa, na brisu je bio vidljiv samo epitel, a vaskularizacija je uočena i u središtu ulkusa. Ulcerozni keratitis je jedna od najčešćih očnih bolesti kod kućnih ljubimaca, koja obično nastaje zbog rupture epitela rožnjače, što otkriva stromu rožnjače.
Čirevi koji zahvataju samo epitel smatraju se hroničnima kada traju duže od dvije sedmice ; ne mogu se lako izliječiti i zacjeljivanje može trajati i mnogo mjeseci.
Uobičajeni uzroci indolentnih čireva
Ovi problemi se obično javljaju zbog tri uobičajena uzroka : prvi je distrofija epitelne membrane, drugi je edem rožnjače koji stvara cistične plikove, a treći je smanjena sposobnost zacjeljivanja.
Ovo je stanje uobičajeno za boksere i terijere.
U rožnici u dobrom stanju, stanice epitela rožnice su obično pričvršćene na nosnu membranu pomoću adhezivnih kompleksa, one su obično pričvršćene na fiksirajuće fibrile koji se nalaze u bazalnoj membrani.
Najčešći simptomi su često treptanje, grčevi krvarenja, iscjedak iz sluznice, epifora, hipermija, fotobija, mioza i edem. Dijagnoza ovog stanja se zasniva na kliničkim znacima, a može se potvrditi i testovima kao što je bojenje fluoresceinom.
Najčešći tretman je uklanjanje neprianjajućeg epitela . Za to se koristi pamučni štapić, iako treba znati da ovo ne služi samo kao tretman, već se primjenjuje i za dijagnoze jer se ovaj epitel može vidjeti štapićem.
Ovo je proces koji se može ponavljati svakih pet do deset dana . Najsavremeniji tretman je površinski debridement, a meke kontaktne leće se također često koriste za liječenje ovog stanja. Ove leće ostaju u očima ljubimca, štiteći ih od vanjskih elemenata i sprječavajući probleme.
Za liječenje se obično koriste kapi za oči , a preporučuje se i primjena inhibitora poput autolognog seruma, koji ima svojstva slična onima suza.