Kada govorimo o neurološkom zdravlju naših krznenih prijatelja, ulazimo u prilično složenu i ponekad pomalo zastrašujuću teritoriju. Da pas predstavlja upalne ćelije u mozgu Nije uobičajeno, ali kada se dogodi, može biti znak da nešto nije u redu u centralnom nervnom sistemu (CNS). Ove upalne reakcije mogu varirati od blage reakcije do ozbiljnih procesa koji utiču na kvalitet života životinje, manifestujući se kroz čudno ponašanje ili motoričke poremećaje koji nam šalju jezu niz kičmu.
Da bismo razumjeli šta se zaista dešava tamo gore, ključno je razlikovati da li problem potiče od napad vlastitog imunološkog sistema Ili ako postoji vanjski “uljez”, poput virusa, bakterije ili parazita, koji uzrokuje štetu na moždanim ovojnicama ili moždanom parenhimu. Fokalna upala nije isto što i diseminirana, a poznavanje razlikovanja ovih varijanti omogućava veterinarima da precizno odrede tretman i spriječe nepovratnu štetu kod psa.
Vrste upala mozga i njihovi uzroci
U veterinarskom svijetu, encefalitis se u osnovi dijeli u dvije glavne grupe: one zaraznog porijekla i one neinfektivnog porijekla. Potonji su obično najčešći kod pasa. Dešava se da imunološki sistem postaje hiperreaktivan I umjesto da nas brani, počinje napadati zdravo moždano tkivo. Kada upala ostane u zaštitnim membranama, to nazivamo meningitisom; ako zahvati mozak, to je encefalitis; a ako problem dosegne kičmenu moždinu, ulazimo u područje mijelitisa.
Veoma specifičan slučaj je Meningoencefalomijelitis nepoznate etiologije (MUE)To uključuje dobro poznati granulomatozni meningoencefalitis (GME). Ovo je aseptična bolest koja se može pojaviti u tri oblika: diseminiranom (lezije po cijelom nervnom sistemu), fokalnom (masa koja se ponekad zamijeni za tumor) i okularnom (koja utiče na mrežnicu). Najčešći je kod toy ili terijer pasmina između 4 i 8 godina starosti i vjeruje se da je… Reakcija preosjetljivosti posredovana T ćelijamagdje krvno-moždana barijera gubi svoj integritet.
S druge strane, imamo infektivne procese, koji mogu uključivati različite virusne bolesti kod pasa bakterije, gljivice i virusi. Fascinantan primjer je visceralna lišmanijaza kod pasaParazit je otkriven Leishmania infantum Može doseći hipofizu i druge dijelove CNS-a koristeći činjenicu da neka područja, poput cirkumventrikularnih organa, nemaju tako strogu barijeru. To uzrokuje limfocitni hipofizitisgdje CD3 T limfociti infiltriraju žlijezdu, mijenjajući proizvodnju vitalnih hormona i komplikujući kliničku sliku psa.
Kako se otkrivaju ove upalne ćelije?
Put do dijagnoze nije lak i zahtijeva strpljenje. medicinska historija i klinička evaluacija Ovo su prvi koraci, ali za potvrdu upale, analiza cerebrospinalne tečnosti (CSF) je najpouzdaniji alat. U zavisnosti od toga koje ćelije pronađemo, možemo posumnjati na jednu ili drugu. Na primjer, izražena neutrofilna pleocitoza Obično ukazuje na bakterijski meningitis, dok je mononuklearna pleocitoza (monociti i limfociti) tipičan znak EMG-a ili virusnih infekcija.
Ako cerebrospinalna tečnost (CSF) pokazuje povećane proteine (posebno iznad 100 mg/dL) i povišene globuline, to je jasan znak infekcije. U slučajevima herpesvirusa, mogu se pojaviti sljedeći simptomi: ksantohromija (žuta ili crvenkasta boja u tečnosti) bez drastičnog povećanja broja ćelija. Gljivične infekcije, s druge strane, često uzrokuju eozinofilna pleocitoza, ponekad teško razlikovati od granulomatoznih upala.
Tehnologija igra ključnu ulogu. magnetska rezonancija (RM) To je najosjetljiviji test za otkrivanje upalnih lezija mozga. Međutim, konačna dijagnoza se postavlja tek histopatologija tkivabilo putem preciznih biopsija ili nekropsijom, gdje se koriste specifične boje za lociranje uzročnika.
Simptomi koji bi trebali biti alarmantni
Znakovi u potpunosti zavise od lokacije upale. Ako je problem u prednjem mozgu, vidjet ćemo napadi, promjene u ponašanju ili centralno sljepilo. Ako zahvati moždano deblo, pas može pokazivati ataksiju, mentalnu depresiju ili otkazivanje kranijalnih živaca.
Postoje vrlo specifični znakovi koje ne treba ignorisati. Na primjer, jaka bol u vratu (Savijanje vrata) je tipično za meningitis. Mogu se javiti i hemipareza, tetrapareza i dezorijentacija. Kod lišmanijaze, pored neuroloških simptoma, uočavaju se sljedeći: lezije na koži, gubitak težine i otečene limfne čvorove.
Mogućnosti liječenja i prognoza
Kada je uzrok autoimuni, kao kod MUE, koriste se glukokortikoidi poput prednizona i kombinuju se sa imunosupresivima kao što su ciklosporin, mikofenolat mofetil ili agensi centralnog djelovanja kao što je lomustin.
Ako je zarazno, liječenje cilja na uzročnika (antibiotici, antifungalni lijekovi). Kod teškog edema, [koristi se sljedeće]: manitol za smanjenje pritiska. Prognoza varira: MUE može biti fatalan bez liječenja, ali mnogi psi dobro reaguju na kombinovanu terapiju, iako uz doživotnu primjenu lijekova.
Redovno praćenje magnetnom rezonancom i analizom cerebrospinalne tečnosti je ključno. Ponekad upala perzistira tiho i može se pojaviti… postencefalopatska epilepsija posebno ako postoje lezije u hipokampusu.
Zdravlje nervnog sistema psa zavisi od rano otkrivanje pleocitoze i ispravnu interpretaciju slika. I kod autoimunih i kod infektivnih bolesti, multidisciplinarno liječenje je ključno za dobrobit.